자동차부상치료비 특약 보장 제대로 받으셨나요?

과거에는 자동차 사고나 산재 사고 시 발생 의료비의 50%를 받을 수 있는 상해의료비라는 특약이 있었습니다. 사고 발생 시 병원비의 부담을 줄여주기 위한 목적인 특약인데요. 하지만 양심을 지키지 않고 일부러 사고를 내고 보험금을 챙기는 경우 때문에 자동차부상치료비라는 특약이 생겼습니다.

자동차부상치료비란?

자동차부상치료비는 자동차부상위로금이라고도 불리는 특약으로 보험사마다 특약의 이름만 다를 뿐 보장되는 내용은 비슷합니다.

자동차 사고로 자동차보험 접수가 된 후 병원을 방문해 치료를 받으면 자신이 가입한 특약 기준에 맞춰 보험금을 받을 수 있는데요.

보험 가입 고객이 가해자, 피해자 관계 없이 적용이 되는 특약입니다. 때문에 운전을 하는 분들이라면 언제 어디서 발생할지 모르는 사고를 미연에 대비하고자 꼭 가입해야 하는 특약 중 하나랍니다.

 

1. 자동차부상치료비 지급 사유

  1. 운전 중 발생한 급격하고도 우연한 자동차 사고의 경우
  2. 운행 중인 자동차에 운전을 하고 있지 않은 상태로 탑승하고 있을 때 발생한 급격하고도 우연한 외래 사고의 경우
  3. 운행 중인 자동차에 탑승하지 않았을 때 발생한 운행 중인 자동차와의 충돌, 접촉, 화재, 폭발 등의 사고의 경우

지금 나열한 것은 특약 내용 중 일부의 것을 나열한 것입니다. 보다 상세한 내용은 본인이 직접 가입한 특약 내용을 확인하면 정확히 파악이 가능합니다.

 

2. 자동차 사고 시 부상 등급표

  • 1급 : 심장 파열로 수술, 완전 하반신 마비를 동반한 상해 등

  • 2급 : 신장 파열로 수술, 흉부기관 손상으로 절제술을 시행한 상해 등

  • 3급 : 대퇴골 또는 경골골절, 흉부대동맥 손상 등

  • 4급 : 상완골 경부골절, 요골원위부 골절 등

  • 5급 : 슬관절의 전방 또는 후방십자인대 파열 등

  • 6급 : 기흉이 발생하여 폐쇄식 흉관삽입수술 등

  • 7급 : 쇄골골절, 요골 경부골절 등

  • 8급 : 3개 이상의 다발성 늑골골절, 중수골 골절 등

  • 9급 : 2개 이하의 단순늑골골절, 추간판탈출증 등

  • 10급 : 3cm 이상의 안면부 열상, 9~10개의 치아보철을 필요로 하는 등

  • 11급 : 뇌진탕, 안면부의 비골골절로 수술을 시행하지 않은 상해 등

  • 12급 : 척추염좌, 3cm 미만 안면부 열상 등

  • 13급 : 단순 고막 파열, 2~3개 이하의 치과보철을 필요로 하는 상해 등

  • 14급 : 수족지 관절 염좌, 사지의 단순 타박 등

자동차부상치료비를 신청하는 대부분의 경우에는 큰 사고가 아닌 12~14급 정도의 경우가 많기는 합니다. 큰 사고의 경우에도 신청이 가능하지만 큰 사고는 그만큼 일어나지 않는 다는 것이죠.

자동차 사고 발생 시 어떻게 상해를 입어 병원을 갔고, 진단을 받아 몇 급에 해당하는지 확인 후 접수를 하게 되면 보다 정확한 접수 내용 기재가 가능하실 겁니다.

 

자동차부상치료비 신청 방법

자동차부상치료비 신청 방법은 운전자가 가입한 보험사 어플에서 신청이 가능합니다. 각 보험사마다 신청하는 프로세스는 다를 수 있으나 비슷하기에 간략한 절차를 설명드립니다.

  • 보험사 앱 실행 -> 보험금 청구 클릭 -> 개인정보 동의 클릭 -> 사고 유형 및 사고 일자 선택 -> 사고 내용 입력 -> 준비한 서류 첨부 후 제출

신청하는 과정은 5분 정도로 굉장히 간편하게 신청할 수 있으니 부담 갖지 말고 접수하여 보험금을 받으실 수 있길 바랍니다.

 

1. 자동차부상치료비 필요 서류

필요 서류는 각 보험사 담당자마다 요구하는 것이 다를 수 있습니다. 제가 나열하는 것은 대부분이 비슷하고 공통적인 부분의 서류라는 것을 참고바랍니다.

  • 병원 진료 확인서 혹은 진단서
  • 사고 발생 시점의 현장 사진
  • 정비소 방문 관련 자료 (필요 시 제출)

 


 

자동차부상치료비는 2023년 보험 가입 내용이 바뀌게 되면서 가입한도가 50만 원에서 30만 원으로 축소가 되었습니다. 하지만, 축소가 되었어도 여전히 위로금으로 충당하기에는 충분한 금액이라고 생각됩니다.

운전을 하는 분들이라면 누구나 가입을 하시길 바라며, 보험비는 한 달에 1만 원 선에서 가입이 가능하니 부담도 적으실 것입니다.

언제 일어날지 모르는 사고가 발생했을 경우 개인이 병원비를 모두 부담하는 것은 무리가 될 수 있으니, 미리미리 가입하여 혜택을 보시면 좋을 것 같습니다.

특히, 해당 특약 내용은 운전자분들 중에도 모르시는 분들이 많아 자사고 시에도 신청을 하지 못하고 혜택을 받지 못하는 경우도 많습니다.

아래는 자동차부상치료비 특약 관련 내용의 기사를 첨부하니 참고하여 보시기 바랍니다.

자동차부상치료비 관련 정보


 

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